自由診療価格表
自由診療(いわゆる保険外の治療)の価格については、次のようになっております。それぞれの治療の詳細については、各ページをご覧ください。
※平成28年4月1日時点での消費税込価格となります。また価格は、材料等の変動により改定となる場合があります。
ホワイトニング
ホームホワイトニング(基本料金:上下顎2週間) |
21,600円 |
追加ジェル1本 |
2,160円 |
マウストレー片顎 |
2,160円 |
オフィスホワイトニング(1回につき最大10分×3照射まで) |
21,600円 |
デュアルホワイトニング |
37,800円 |
歯肉色素除去(1回15分につき) |
10,800円 |
クリーニングとケア |
4,320円 |
白いつめもの・かぶせもの/貴金属のつめもの・かぶせもの
セラミックインレー |
43,200円 |
セラミックアンレー |
54,000円 |
セラミックジャケット冠臼歯 |
86,400円 |
セラミックジャケット冠前歯 |
97,200円 |
メタルボンドクラウン |
97,200円~108,000円(部位・設計・金属使用量により変動します) |
ジルコニアオールセラミック冠 |
129,600円~162,000円(部位・設計により変動します) |
ファイバーポストコア |
10,800円 |
20K GOLD インレー |
54,000円~(金属の使用量により変動します) |
20K GOLD 金属冠 |
97,200円~(金属の使用量により変動します) |
白金加金 金属冠 |
97,200円~(金属の使用量により変動します) |
入れ歯
マグネットアタッチメント1箇所につき |
64,800円 |
軟性レジン床義歯 |
270,000円~(設計により変動します) |
ノンクラスプ義歯 |
270,000円~(設計により変動します) |
Co-Cr金属床義歯 |
270,000円~(設計により変動します) |
チタン床義歯 |
540,000円~(設計により変動します) |
保険外レジン床義歯 |
162,000円~(設計により変動します) |
その他
スポーツマウスガード中学生以下 |
8,640円~ |
スポーツマウスガード一般 |
21,600円~ |
MTM/矯正/咬合誘導のための検査 |
21,600円~ |
MTM・咬合誘導 |
216,000円~864,000円(症例により変動します。別途調整料が必要です) |
矯正のための抜歯 |
6,480円~ |
睡眠時無呼吸症マウスピース(上下分離型) |
162,000円 |